普外一科王洪序

       近日，普外一科保守治愈复杂性肝破裂一例，现患者已康复出院。

      卢某某因胸腹部辗压伤入院，急诊以急腹症、多发复合伤收入普外一科住院治疗，伤后行CT检查：双侧多发肋骨骨折；肝脏损伤并腹腔大量积血；右肾挫伤；L1、2、3左侧横突骨折；T11、12左侧横突骨折。普外科李增德主任立即组织病例讨论、制定治疗方案，他分析道，患者其中一部分肝组织影像学上出现错层，突出肝脏表面，即使开腹手术，风险也非常高，预后难以预料，决定暂保守治疗。治疗期间给予腹腔置管引流，引出暗红色血性液体800ml，右胸腔置管闭式引流淡黄色反应性积液约1000ml，严密观察腹部及生命体征变化。经过20多天的治疗，患者病情稳定，胸腹腔积液消失，引流管已拔。精湛的医术和精心的护理使卢先生逐渐恢复了健康，在出院之际，特送上锦旗一面表示感谢。 

影像资料

       肝破裂是普外科常见的急腹症之一，在各种腹部损伤中肝破裂约占15%-20%，以往肝破裂以手术治疗为主，近年来，我院逐渐对肝破裂实施保守治疗也取得了很好的疗效，其主要针对补血补液后生命体征平稳的病人，期间需严密观察腹部体征变化，保守治疗不必切除人体组织，同时避免了刀口感染、术后肠粘连等并发症，对肝脏功能影响小。

       医学是守卫生命的科学，虽然医生没有神奇的能量，却用坚实的脚步和厚重的臂膀，担当起守望生命的道义。