近日，心内科急诊PCI手术成功抢救一名急性心肌梗死、心源性休克患者。

        患者路某某，男，43岁，因“发作性胸闷4天”于06月14日上午门诊入院，既往高血压病史1年，口服卡托普利片50mg qd治疗，血压控制情况不详，胃炎，胃溃疡病史10余年，未做规范化诊治。入院后查体，心电图示：窦性心动过速，T波高尖；化验室检查示患者存在甲状腺机能亢进。给予监测血压，卧床休息，低盐低脂饮食；控制血压，改善循环保护胃黏膜以及对症支持等治疗。

        6月15日，21:39 患者无明显诱因出现胸闷，大汗，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，未见鲜血及咖啡样物质，继而出现意识丧失，持续约2-3分钟；意识恢复后，胸闷及后背部膨胀感，伴大汗，心电图示：心房纤颤，ST段抬高。值班医师根据患者症状体征，诊断患者为：急性心肌梗死、心源性休克、冠状动脉痉挛。当即给予抗凝、改善循环、营养心肌等抢救治疗，并抽血化验行相关检查。患者病情危重，仍处于进展期，随时存在猝死危险，建议行急诊PCI治疗；经患者及家属同意后，启动胸痛中心预动程序。

        23:50患者进入导管室，冠状动脉造影示：冠状动脉粥样硬化心脏病，单支病变，累及前降支。考虑前降支为犯罪血管，有急诊PCI指征，遂行PCI治疗，植入冠状动脉药物涂层支架1枚。01:00手术完成，患者胸闷、胸痛症状明显缓解，返回CCU病房，进一步监护治疗，时刻关注病情变化。

       术后第二天，患者恢复窦性心律，下床活动，无明显不适，现患者生命体征平稳，身体恢复良好，不久即可康复出院。