近日，33岁的小刘自感全身乏力，四肢酸痛，体温最高可达39℃，遂来到济阳区人民医院发热门诊就诊，行胸部CT检查后，以“肺炎”收入呼吸内科，完善相关辅助检查。医生发现其血钾含量仅为2.1mmol/L（血钾正常值为3.2-5.5mmol/L）,已处于严重低钾状态，立即给予口服补钾、静脉补钾等治疗措施。

令人始料不及的是，小刘并无恶心，呕吐，无腹泻，无长期口服应用利尿剂等造成低钾血症常见病因。或许，小刘血钾含量低另有隐情？

为揪出低钾背后的“真凶”，呼吸内科副主任刘爱华与科室医生共同商讨病情，怀疑小刘患的并不是普通的低钾血症，患者血促甲状腺激素（TSH）异常升高，伴随循环游离甲状腺激素水平升高，这可能是一例极其少见的垂体促甲状腺激素腺瘤（TSH腺瘤）。垂体促甲状腺激素腺瘤会导致皮质醇增多，皮质醇会导致从尿里面排出过多钾，从而引起低钾血症。此病的发病率仅百万分之一，仅占所有垂体腺瘤的0.5％～3.0％，所以临床上往往对该病认识深度不够，对低钾血症的症状遗漏长垂体瘤的可能。后经磁共振证实：病人确为垂体微腺瘤。经过积极有效的治疗，目前，患者的血钾含量已恢复至正常范围，顺利出院。

垂体疾病是一类非常复杂并涉及内分泌科、神经外科、影像学等多学科多专业的疾病，在治疗过程中，各科室密切合作，优势互补，找到导致低钾血症真正的病因，避免因低钾血症导致的心脏骤停、猝死等严重并发症的发生。最大程度保障了患者安全彻底的治疗。

撰稿：寇梅 编辑：黎婷婷 审阅：杜秀香