7月6日，孕34周4天的孕妇王女士（化名）因胎动频繁2天，腹痛2+小时前往济阳区人民医院妇儿院区产科门诊就诊，确诊为大面积胎盘早剥。胎盘早剥起病急、发展快，十分凶险！危急时分，接诊医生及时诊断，快速反应，经多学科联合抢救，术中清除宫内直径达10余公分，体积600ml血凝块，出血约1000ml，成功助力孕妇脱离生命危险，平安诞下一名男婴，母子平安。

周六上午11：07，王女士在丈夫的陪同下来到了妇儿院区产科门诊，“大夫，我34周多了，肚子疼”，王女士捂着肚子说。坐诊的是一体化产房崔韶霞主治医师，“赶紧坐下，腹痛是什么时候开始的？是一直疼还是一阵一阵的疼啊？胎动怎么样？流血了吗？”“一直疼，肚子感觉紧紧的，腰疼，感觉坠的难受，光想上厕所，这会儿感觉不怎么动了，前两天胎动厉害。”王女士叙述病情的同时，崔大夫为她开好了彩超申请单。

考虑不是简单的先兆早产征象。“赶紧过来躺下，做个检查。”崔大夫协助孕妇躺好，找到胎背位置，使用多普勒胎心听诊仪听胎心：“咚……咚……咚……”。“胎心太慢了，这里按着疼吗？”崔大夫在王女士腹部轻轻按压子宫的位置，“疼……”，“赶紧下来，咱们去超声室检查，这种情况应该是胎盘早剥，很大可能需要紧急手术！”崔大夫扶着孕妇加快脚步前往超声室，同时电话通知一体化产房：“二楼产科门诊一位考虑胎盘早剥的孕妇，34周多，赶紧推轮椅，准备全套抽血管，很可能需要紧急手术……”一体化产房工作人员立即为其办理住院，开通绿色通道，并通知手术室、儿科、产房、输血科抢救团队做好抢救准备。

超声科大夫立即为王女士进行彩超检查，胎盘异常增厚！胎心过缓！只有50-60次/分！胎盘早剥起病急，进展快，抢救刻不容缓。“王女士，已确诊胎盘早剥，胎心也很慢，要尽快手术，我们需要为孩子争取时间！”一体化产房张萌护士及时推来轮椅，与崔大夫一同以最快速度将其送往手术室。手术室医务人员早已在门口等待，“胎盘早剥，胎心过缓，准备全麻尽快手术！”产科李俊霞、李艳、孙中芳副主任医师，李丹、王静主治医师，儿科杨俊波副主任医师、赵立剑主治医生也早已到场，提前做好了抢救准备。王娜主治医生在手术室外向孕妇家属交代病情，签署知情同意书。各项工作紧张有序进行。

手术室陈绍军麻醉医师迅速为其实施全身麻醉。11：30婴儿娩出，随之是整个胎盘和一块直径达10余公分，体积600ml血凝块从宫腔内涌出，出血约1000ml，孩子全身瘫软，没有哭声。迅速断脐，新生儿团队迅速展开早产危重儿窒息复苏抢救，孩子情况明显好转，在助产士和儿科医生的护送下转往新生儿科进一步治疗。因为抢救及时，王女士的子宫没有受到明显的血液浸润影响，子宫收缩良好，出血不多，手术非常顺利。产妇麻醉清醒后返回病房，继续观察。

“感谢你们救了我和孩子，真的是太急了，我和家人都懵了！”王女士清醒后第一时间向医生表示感谢。“确实是太紧急了，也非常感谢你们的配合，才让我们的抢救能顺利进行。我们也担心吓着你，但这种情况真的不敢耽误任何一秒时间，接下来你需要好好休息，争取尽快恢复，孩子有新生儿科医生进一步治疗，有特殊情况会及时跟家属沟通。新生儿科团队非常强大，孩子会慢慢好起来的。”李艳主任握着王女士的手安慰道。

术后总结。一体化产房李艳主任表示：“胎盘早剥一般发生在妊娠20周以后或分娩期，起病急、发展快，是严重威胁孕产妇和胎儿生命的妊娠并发症，必须分秒必争。由于胎盘早剥的程度不同，患者往往出现腹痛、阴道流血、子宫高张力及压痛等不同的临床表现。阴道流血相对比较容易判断，宫腔内出血比较难诊断，往往容易被忽视，越容易发生DIC（DIC：弥散性血管内凝血），严重危及母婴生命安全。这位患者就属于宫腔内出血，好在诊断准确，手术及时，最终母子平安。”

产科医生特别提醒：孕妈妈在孕期动作要尽量轻柔，避免腹部受到撞击，不要久蹲、不要长时间平躺，起床时要先侧卧，用手撑床板。如果发现胎动异常，阴道出血多于平时的月经量，或者突发持续性腹痛、腰酸或腰背痛，要尽快赶往具备抢救条件的医院。