—卢士平院长在2015年上半年全院职工大会上的讲话（摘要）
同志们：
    这次大会是经过院长办公会研究召开的，主要内容是回顾总结上半年的工作，安排部署下半年医院发展的重点任务，动员全院干部职工认清形势、统一思想、鼓足干劲，以饱满的工作热情，争创一流的决心，求真务实的态度，锐意进取，开拓创新，为实现全年任务目标，促进医院的持续健康发展而努力奋斗。下面，根据院长办公会研究的意见，讲三个方面的问题。
    一、上半年工作回顾
    今年以来，我院在县委、县政府和县卫计局的正确领导下，紧紧围绕年初确定的工作目标，坚持以客户满意为一条主线，抓好文化建设和学科建设两个建设，促进质量安全、服务水平、个人素质三个提高，做好深化人事和劳动分配制度改革、加强信息化建设、提高技术水平、强化内训和外训这四项重点工作，全院干部职工凝心聚力干事业，求真务实抓落实，创新管理求发展，较好地完成了各项工作任务。在医改的大形势和医保政策改革的大环境下，医院稳中求进，保持了持续健康发展。上半年先后荣获“山东省德耀齐鲁道德示范基地”、“全市慢病工作先进集体”、“济南市志愿者行动优秀组织”等荣誉称号。医院先后接待了枣庄市薛城区中医院、禹城市人民医院、平阴县中医院等多家单位的参观交流。
根据我院的实际情况，围绕年初制定的任务目标，我们卓有成效地开展了以下工作。
    1、深化人事和劳动分配制度改革，职工积极性明显提升
    改革劳动分配制度，实行“服务人次法”绩效核算方式，调动了职工的工作积极性。根据“效率优先、兼顾公平”的原则，在保证基本绩效工资的基础上，绩效核算进一步向临床一线倾斜，向技术含量高、风险大的工作岗位倾斜，以工作量、服务人次为依据，结合业务指标、医护质量指标、患者满意度等多项效益指标，进行统一核算，使劳动分配制度更加合理。
    深化人事制度改革，本着以人为本、科学管理的原则，对170名编制外职工调整了福利待遇，提高了基本工资，分别签订了用工合同、劳动合同，予以缴纳“五险一金”，在职称和职务晋升等待遇方面均与人事在编职工相同，增强了合同制职工的团队归属感、集体责任感，调动了工作积极性，实现全院员工同工同酬，保障了每名职工的合法权益。对于人事在编人员，按照上级政策予以增资，医院的发展成果惠及每一名员工，实现员工与医院的同步发展。
    不断完善人事制度，参照机关单位干部任用政策，结合医院实际，出台《关于领导干部退职的补充规定》，延长在职中层干部任职年龄，充分发挥能力，稳定队伍，促进发展。修订《关于加强作风建设和严肃劳动纪律的规定》，加强作风建设，根据实际情况，把作风建设的检查重点转向上班玩手机、打游戏、聊天、购物等违规行为上来，促使干部职工以良好的工作状态工作，提高工作效率，增加医患沟通，减少病人投诉、纠纷。
    改革干部考评机制，在职能、后勤科室主任考评的基础上，增加了临床、医技科室主任半年述职，这在医院发展历史上是第一次。临床和医技科室主任是医院发展的骨干力量，是学科建设的带头人和主力军，工作述职让科室主任展示工作业绩，规划学科发展，纵比上下，横比左右，感受工作压力，激发工作动力，学会经营管理，学会带领团队，这是医院管理上的一大进步和创新。
    2、运行移动查房和移动护理，信息化水平明显提升
    无线移动查房和无线移动护理的顺利运行是2015年信息化建设的重头戏。年初，采取整体规划、分布实施的方法，在全院铺开无线移动查房。移动查房可以方便快捷的调取化验报告、检查影像等病人资料，利用移动终端完成医嘱下达、检查单申请等诊疗决策。移动查房系统的采用，将医生的工作迁移到床旁，进而将医生的时间及智慧更多的还给病人，促进了医患沟通，提高了工作效率。医院的数字化建设提升了医院层次，并逐步与国内先进医院接轨。
    采用“先行试点、逐步推开”的原则，在全院推开移动护理。通过为每一位患者佩戴唯一的条码腕带，使患者在接受各种医疗服务时实现准确高效的身份确认；床旁信息系统的及时录入避免了反复转抄带来的差错；实时采集病人医嘱信息，明确医嘱执行情况，真正做到了护理质量的实时监控。移动护理的实施，不但能规范护士的行为，同时也为护理人员的工作业绩考核提供了可靠的数据资料，提升了护理管理水平。移动护理系统真正做到了无纸化、无线化办公，减少了工作量，提高了工作效率，保证了护理质量。实现了把时间还给护士，把护士还给病人，增进了护患沟通。
    上半年我院与中国医师协会合作，在全县率先开放微导诊服务，使就诊患者能够随时随地预约挂号、了解科室医生及专家排班，简单迅速地认知医院整体就诊流程，感受医院现代化的优质服务。门诊实行微导诊服务，使医院的诊疗过程与信息技术相结合，方便了病人就诊，扩大了医务人员知名度，提升了医院的管理效能。
    3、加强学科建设，技术水平明显提升
    2015年是我院的“学科建设年”，年初召开医院发展建设专题会议，讨论制定学科建设发展规划。邀请刘燕翌教授进行《医院学科建设与评估》专题培训，系统讲解学科建设整体规划、学科建设科学设计等内容。在此基础上，通过加强人才培养、外聘专家、更新设备、开展新技术等方式加强学科建设，技术水平有了大的提升。
    一是加强人才梯队建设，各业务科室明确专业组划分，并根据学科发展情况选派业务骨干到北京等全国知名医院进修学习，加强人才培养，带动业务技术的开展，做到人人有专长，术业有专攻。
    二是实施“引进专家”战略，借外力增内力，鼓励各科室积极引进、聘请优秀专家，开展新技术、新业务，增强专科实力。与上级医院建立合作联系，每个科室聘请1-2名定期来诊专家和1-2名急需来诊专家，定期来院坐诊、查房、手术及进行业务讲座。上半年，医院聘请齐鲁医院、省立医院、山大二院以及千佛山医院等多家医院的40余名专家作为特邀专家，通过技术帮扶与合作，引进新理念，开展新技术、新项目，解决疑难问题，扩大了医院的影响，提升了业务水平，培养和造就了专业技术人才，极大的推进了学科建设的前进步伐。同时，也可为患者提供高水平的省级医疗服务，为广大患者解决了就医难题，带来了便利和实惠。
    三是进行设备更新，上半年医院购进仪器设备20余台件，新上超高端电子胃镜及洗消设备、遥测心电监护仪、半导体激光治疗仪，购置高频氩气电刀、等离子电刀，更新微创腹腔镜、关节镜、椎间孔镜等器械，引进迈瑞全自动血液分析流水线、希森美康化学发光仪，先进的仪器设备推动了新技术的开展，为学科建设奠定了坚实的基础。
    四是积极开展新技术新项目，内科系统开展了CT引导下经皮肺穿刺活检术治疗，应用无创呼吸机成功抢救危重病人，开展了无痛胃镜、氩气刀、胃石碎石治疗等新技术。外科系统开展肝肿瘤微波消融，美容整形术、关节镜下后交叉韧带重建术。成功为98岁股骨骨折患者进行了PFNA手术，独立开展了肾上腺肿瘤切除术和保留肾单位的肾部分切除术，开展了下肢静脉曲张激光微创治疗技术（EVLT术）滤器植入术。影像科与山东省医学影像学研究所建立技术合作，独立完成多例碘125粒子植入术和子宫动脉栓塞术。新技术的开展拓展了医院的业务范围，提升了医院的技术实力。
    4、规范工作流程，服务质量明显提升
    以规范晨交班为切入点，以点带面，全面实施医护规范化服务。3月份，对原有的临床早交班制度进行了改进和调整，本着先试点后推开的原则，拍摄了规范的晨交班视频，由各临床科室观摩探讨学习，随后在全院临床科室顺利实施，使晨交班更加规范，医生查房、护士床头交接班流程更加符合标准要求。护理部从加强健康宣教入手，着重抓护患沟通，移动护理示范病房借助PDA的先进功能，把宣教内容制作成模班，进行规范化的讲解和示范，提高了病人的依从性，融洽了护患关系，提高了病人的满意度。
    今年是我院的学科建设年，也是规范服务年，为进一步提高医疗服务质量，上半年选派9名业务骨干赴复旦大学进行内训师培训，获得初级内训师资格。之后以培养内训师为主线，以制作服务剧本为载体，建立健全服务培训体系，进行系统培训，掀起优质服务、规范服务的新热潮。各科室各岗位分别进行寻找关键时刻、撰写服务剧本、演练服务剧本等工作，为检验服务剧本培训效果，计划8月份开展服务技能大赛，筛选出优秀服务剧本，编辑成为医院的剧本库，作为全院职工执行的统一标准。以此为切入点，创新服务方式，规范员工的服务行为和工作流程，提高服务质量。
    职能科室紧紧围绕临床一线，下科室，抓督查，重落实，建立了院领导参加晨交班制度，每周二到临床参加医护晨交班，全面督导科室晨交班、查房、晨间护理、技术操作，检查工作流程、合理诊疗、科室管理，调查患者意见，了解后勤保障，并把督导意见反馈给科室，以促进各科室规范化管理，保证了医疗安全，提升了服务水平。院领导每周六到各科室参加科务会，每月参加病人陪人座谈会，深入基层、深入一线，了解情况、解决问题，与病人、与职工面对面交谈，倾听病人的意见和呼声，为临床一线排忧解难，切实提高了医院的整体服务水平。
    5、加强文化建设，知名度美誉度明显提升
    医院继续加强对干部职工的外部培训，邀请全国知名专家教授来院进行《全员实干精神》、《医患沟通与团队建设》等内容的讲座。开展好书推荐活动，推荐经典之作，人生教科书，在科室、全院举行读书心得交流会，使职工享受精神会餐，在潜移默化中培育修身、敬业、奉献的整体素质。
    为丰富职工业余文化生活，每逢节日，医院都举办不同形式的庆祝活动。“五一”国际劳动节举办了300多人参加的趣味运动会，凝聚了团队力量。“五一二”国际护士节举办了前所未有的盛大庆典，展示了医护队伍良好的精神面貌和职业风范。“七一”建党节举办了高质量的演讲比赛，讴歌了时代精神和社会主义核心价值观。丰富多彩的业余活动，形成了干部职工团结进取、勇于奉献的精神，彰显医院风清气正、积极向上的医院文化。
    加大宣传力度，本着立足本土、面向全县、适当外延的宣传主导原则，通过院报、济阳电视台等媒体对医院的新技术、服务特色、名医专家，以及教学、科研、医疗成果及医院的大型活动和社会公益行动等进行宣传报道。拍摄制作视频在医院门诊大厅电子屏上滚动播放。通过广泛宣传，展示了医院的技术实力、服务水平和员工的精神风貌，提升了医院的名誉度、美誉度。
    6、完善基本建设，医院形象明显提升
    改善老院区医院环境，对老院病房楼进行装修，外墙重新粉刷乳胶漆，病房内铺设塑胶地板，贴墙砖，更换病房门及房间吊顶，新上设备带，设置中心吸引、中心供氧和呼叫系统，安装空调等现代化、人性化设施，提升了病房档次，创造了温馨优雅的住院环境，可以说，装修后的老院区环境比新院区还要好。
新院区继续做好绿化、美化、净化、亮化、硬化“五化”工程，医院的形象和品味明显提升，假山瀑布、小桥流水、连廊花架相映成趣，楼堂庭台、园林树木、湖水溪流相得益彰，灯光、音乐、喷泉交相辉映，三季有花、四季常青的庭院建设已见成效，花园式、人性化、数字化的现代化医院已经建成。同志们，上半年，不论是医院环境还是职工面貌；不论是技术水平还是社会效益；不论是内涵建设还是外在影响力，都发生了巨大的变化，取得了骄人的业绩，得到了社会的普遍赞誉和人民群众的认可。这些成绩的取得是我们医院广大干部职工团结奋斗的结果，是我们的科主任、护士长殚精竭虑、开拓进取的结果，是我们在座的每一位职工辛勤劳动、踏实工作的结果。取得的每一项成绩都凝聚着在座的每一位同志的心血和汗水，为此，我代表医院领导班子向大家表示衷心的感谢。
    二、医院形势SWOT分析
    医院目前经营状况：医院现有职工1118人，其中在职职工917人，退休职工201人，编制床位917张。
    2015年上半年，医院的门诊病人数量和门诊收入呈上升趋势，医院的经营状况呈现良性运转的态势。医院面临着新的机遇，同样面临新的挑战。医改逐渐进入深水区，对于县级公立医院来讲，未来几年存在很多未知因素，但总体来讲，医改整体思路可以用5个字概括：破、立、改、控、保。“破”，即破除以药养医，降低虚高药价。2015年是县级公立医院改革的最后一年，年底全国县级医院全部取消药品加成，而且今年选出100多个三级医院作为试点，3年内完成所有公立三级医院改革。“立”，即调整医疗服务价格。调整治疗费、护理费和手术价格。当前我市情况不太平衡，第一批章丘、平阴按照药品加成的15%进行补偿，第二批包括我院在内按实际差价进行补偿。“改”，改革医院管理制度。实行管办分开，成立专门的医院管理局，建立科学规范的现代医院管理制度，实行全员聘任制，院长年薪制，先行试点后逐步推开，这在未来的3年内，将是重头戏。“控”，即控制大处方、大检查、大规模扩张。监控医疗服务质量与费用，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。“保”，即保证政府对公立医院的财政投入。立足于公平可及、群众受益原则，扎实推进公立医院改革。
    面对新形势，我院有着很大的发展优势：一是就医环境的改善，高端设备的购置，为病人营造了优良的就医环境，为新技术的开展奠定了坚实的基础，为医院规模的扩张提供了较大的发展潜力。二是对学科建设的重视，与全国知名专家的技术联合，对专业技术人才的培养，提高了医院的技术水平和影响力。三是对服务的重视，内外训相结合，提升了员工的综合服务能力。四是医院有一个团结务实的领导班子，有一支奋发向上、大有作为的干部队伍，有一支爱岗敬业、吃苦耐劳、默默奉献的高素质职工队伍。
    三、下半年工作打算
    下半年，机遇与挑战并存，困难与希望同在，为做好下半年的工作，实现全年的总体目标，我们要分析形势，正视问题，找准路子，强化措施，鼓足干劲，全面完成年初制定的任务目标，实现医院的持续健康发展。
    1.以“三严三实”活动为契机，抓好作风建设
    严以律己，谋事要实、创业要实、做人要实。“三严三实”是新形势下修身做人、干事创业的重要遵循，同样适用于医院的干部职工。
    下半年，我们以“三严三实”活动为契机，继续坚持不懈的抓作风建设。要求干部职工做到以下三点：一是守纪律、讲规矩。医院决定的事坚决落实，规章制度规定的事坚决执行，纪律禁止的坚决不做，坚守职业道德，重视细节，拒绝陋习。二是重品行、树正气。诚实做人，老实做事，做实事，求实效，出实绩。三是强责任、敢担当。懂得为医者的责任，承担起医院和历史所赋予的重任。
    2.以增收节支为主线，加强医院经营管理
根据医院上半年工作中存在的业务指标下滑等问题，加强医院的经营管理。医院层面一是积极与上级部门及相关单位进行沟通，针对医保报销政策等问题进行协调，争取更好的政策支持；二是展开调研，结合当地实际进行宣传营销，扩大知名度；三是对内对外实施一定的激励政策，充分调动一切可以调动的资源和力量。
    科室层面要认清形势，转变观念，增收节支。中层领导在抓好业务的前提下，负责管理经营科室，学会看数字。临床科室和医技科室要拓展业务范围，增加中医适应技术，完善辅助检查，规范抗生素使用，提高病原学检测率。加强仪器设备的维护保养，增收节支。要有节约意识，尽量采用无纸化办公和诊疗，减少试剂、胶片、材料等的消耗。减少一次性耗材的使用，尽量使用可复用材料，降低成本。门急诊大夫提高门诊质量，提高观察室、输液室的利用率。职能后勤节水节电，节约纸张，节约五金电料。
    3. 以老院区改造为契机，增强软实力，提高竞争力
    老院区主要的功能定位是：为老干部和老城区居民和感染性疾病病人服务，另建有高标准查体中心和老年公寓。目前，病房楼装修一新，正在进行病房搬迁，整个病房楼的布局进行统一调整，一楼东作为输液室，一楼西为综合门诊区，整合门诊、化验室、药房、收费处、住院处、医保结算处等门诊医技和职能后勤科室，二楼为老干部科病区，三楼为综合内科病区，四楼预留为中医病区或者机动的儿科病区。原门诊楼作为学生公寓，原学生公寓作为老年公寓的二期工程。
    作为我县第一所规范的养老机构，阳光福缘老年公寓经过装修现已投入使用，一期工程为150张床位，二期工程建成后将增至500张床位。目前已经入住20多位老人，我院已经与其进行了初步的技术联合。下半年，随着入住老年人数量的增多，合作将更为密切，要为每位入住老人建立健康档案，制作电子病历文档，每天进行查房、健康指导和必要的基础护理，利用技术优势帮助老人防病治病，改善生存质量，提高健康理念。要与老年公寓紧密型联合，利用医疗资源优势，为老年公寓的健康运行提供坚强后盾，解除老人后顾之忧，实现合作多赢。
    要把握住机遇，充分利用老院区特有的环境优势和优质的医疗服务吸引病人，挖掘潜力，增强软实力，提高竞争力。通过家庭化病床、预约诊疗、中西医结合等方式，拓展服务范围，培育忠诚客户，扩大影响，提高业务量。
    4.以人才培养、技术联合为抓手，加强学科建设
    坚持引进来与走出去相结合的方针，继续选派学科急需的有培养前途的业务骨干到知名医院进修深造，引进先进技术，提高技术水平。邀请医院专家教授来院帮扶指导，以查房、手术、讲课等多种形式不断提高我院业务水平，并支持相关专家进行学科建设和开展新技术、新业务。加快人才培养，根据医院发展方向确定人才培养计划，进行系统化管理。
    加强重点专科建设，现代医学的发展方向是治疗多元化，手术精细化、微创化。心内科和骨外科申请市级重点学科，科室层面考虑人才梯队、技术力量等因素，心内科常态化开展冠状动脉造影术，有选择性的行冠状动脉内介入治疗，开展缓慢性心律失常的起搏器治疗，先心病的封堵治疗。骨外科重点发展关节镜、椎间孔镜等微创治疗，下半年争取完成年度计划。神经内科建立卒中单元，规范脑血管疾病诊疗。
    医院坚持“支持、鼓励、引导”的原则，对凡是有利于医院发展的科技创新和专科特色都给予大力支持，给资金、配设备、增人力、出政策。全院医务人员增强技术创新的责任感和使命感，加快医学新技术、新项目、新疗法的引进和推广，满足病人就诊需求。加大科研力度，结合临床实践，大力开展课题研究和撰写论文，以促进新技术的开发利用和医疗技术水平的提高。
    5.以医疗质量为核心，保证医疗安全
    牢固树立“医疗质量是医院的生命线”的观念，加强重点科室、关键环节的监督检查，毫不走样地执行核心制度和岗位职责。
    临床科室要严格执行各项规章制度、诊疗常规、操作规程。规范治疗，按照诊疗指南和标准方案执行。要注意团结协作。要加强科内、科间会诊，加强和上级医院兄弟医院的沟通交流。要强化“三基三严”，对年轻的医务人员定期考试考核，督促尽快成才，尽早独挡一面。严格遵守法律法规，加强法律法规培训，提高法律意识，保障医疗安全。
    严抓门诊管理，提高门急诊患者诊治水平。医技科室严把质量关，影像科实行集中阅片和回访制度，检验科认真做好室内质控和室间质控，严格执行危急值报告制度，认真做好微生物检测。严格抗菌药物管理，按照国家标准限制各临床科室抗菌药物使用强度、抗菌药物送检率等关键性指标，利用合理用药系统，配合处方点评制度，实时规范抗菌药物的临床应用。
    职能科室要沉下身子抓制度落实，以严谨求实的工作作风，严肃认真的工作态度，加强监督检查，防患于未然。
    6.以服务剧本大赛为切入点，实施规范服务
    在医疗竞争日趋激烈的大环境下，服务质量对医院生存和发展起着至关重要的作用，医院的服务能力直接影响着医院的市场份额，这种影响不仅当时显现，而且影响长久。规范服务对我们来讲，不仅是职业素质的体现，更是治病救人、满足客户需求、树立医院形象的要求。下半年我们把提高服务水平、改善服务品质作为一项重要工作，认真解决服务过程中存在的深层次问题，结合内训师培训，以服务剧本大赛为切入点，实施规范服务，努力提高服务水平，改善服务品质。
    通过服务剧本的形式，把常见的服务流程修订成为人性化、标准化、规范化的视频教材，把关键时刻的服务做标准、做规范，形成模板，人人掌握，严格执行。让承诺从墙上走下来，让优质服务从文件中走出来，变被动服务为主动服务，变随意服务为规范服务，做到人性化流程，温馨化环境，亲情化沟通，把我院的服务真正做成品牌。
    同志们：医院奋斗的任务目标很明确，下半年的工作重点已经确定，发展的形势逼迫着我们，目标的实现呼唤着我们，让我们迅速行动起来，以加快发展的紧迫感、奋发有为的使命感、创先争优的责任感，积极投身于医院发展的大潮中，为全面完成全年的任务目标而努力奋斗！