平素身体健康的张先生（化名）近日发觉颈部肿物红肿疼痛，一周后仍未见好转，随即到济阳区人民医院耳鼻喉科就诊治疗，颈部彩超显示左侧颌下不均质混合型回声（考虑炎性变）。接诊医生耳鼻喉科宋月雷主治医师经过仔细检查，确诊张先生为甲状舌管囊肿。

甲状舌管囊肿是一种先天性疾病，与胚胎早期甲状舌管未退化或退化不全有关。因囊肿大小及位置不同，临床表现各异，为减少症状及避免并发症，应尽快手术切除。考虑到张先生的甲状舌管囊肿较大，在经过反复讨论和充分的术前准备后，为张先生制定了完善的甲状舌管瘘切除术方案，此例手术由宋月雷主治医师主刀，取得理想治疗效果。在医护人员的精心照顾下，张先生术后恢复良好，红肿疼痛消失。

甲状舌管囊肿的症状表现

甲状舌管囊肿是颈部最常见的一种先天畸形，常发生于小儿及青少年。少数因无感染或增大缓慢，至中、老年才确诊。甲状舌管囊肿患者的主要症状是在颈正中出现圆形包块，包块光滑，触之有弹性，能够活动。当患者做吞咽运动的时候，包块能够活动，而在张口或者是伸舌头时，包块则会缩小，通常不会有特别的症状。

如果不及时治疗，甲状舌管囊肿随着时间推移会慢慢长大，在颈部形成一个明显的隆起。若囊肿位于舌盲孔附近时，当其生长到一定程度可使舌根部抬高，进而发生吞咽、语言功能障碍。

甲状舌管囊肿的治疗

甲状舌管囊肿周围有丰富的淋巴组织，有炎症发生的时候，囊肿会继发感染，迅速增大，且伴有局部疼痛及压痛。如果肿痛症状处理不及时，还可能导致局部脓肿形成，脓肿破溃可形成瘘管。一旦瘘道形成，手术的难度和手术的风险就会增加很多，术后风险更大。

因此，一经确诊为甲状舌管囊肿，应立即行手术进行切除，以预防发生感染、瘘管或癌变。完整切除囊肿以及瘘管是根治甲状舌管囊肿的主要治疗手段。如存在感染或炎症，可待病变消退后，再择期进行手术切除。

患者的日常注意事项

甲状舌管囊肿为发育缺陷所致，因此目前尚无特异而有效的预防方法。但甲状舌管囊肿与瘘发生，患者要做好自我检查与定期体检，从而做到早期发现、早期去医院里面做相关的诊断，应尽早治疗。

已经发生甲状舌管囊肿的患者，在日常生活中要尽量避免对咽部的刺激：

饮食调节，饮食以清淡为主，少吃辛辣刺激的食物。

保持良好的口腔卫生习惯，尽量不要用手去抓挠患处。

保证良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

合理有规律的适度运动，以增强体质。

定期自我检查，定期进行专业的身体检查。感觉不适应及时就诊，以达到早诊断、早治疗的目的。

门诊地址：济阳区人民医院门诊二楼耳鼻喉科

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