为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保证人体健康，更好的执行《医疗废物管理条例》制定本措施。

（一）加强领导和健全组织：由分管院长领导、物业管理办公室专人负责、物业公司保洁人员具体实施，医院感染管理科监督指导，层层把关以防意外。

（二）药械储备：

1.含氯消毒剂、过氧乙酸、碘伏等常用消毒剂储备充足。

2.备足加厚防刺黄色塑料袋，医疗废物双层包装。

3.备足口罩、手套、各种工作服。

（三）业务培训：

全体医务人员及有关科室负责人、物业公司保洁人员、进行消毒、灭菌、隔离和个人防护知识的培训、达到人人掌握常用消毒液的浓度、配制方法、适用范围及注意事项。内科、急诊科医生掌握传染病诊断标准。

（四）医疗废物发生意外事故的应急措施

1.切实加强领导，做好组织协调工作：分管部门立即向总务科、感染管理科、医务科、护理部、物业公司、保卫科及分管院长汇报，并遵循医疗废物管理制度、限制暴露者、限制环境影响；各部门按照各自职责与分工组成应急处理协调小组，确定流失、泄露、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度，及时安排落实事故处理所必需的人员，研究确定控制措施。

2.对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理；尽量减少对患者、医务人员、其他现场人员及环境的影响。同时参加处理的人员必须做好自身卫生安全防护。

3.采取适当的安全处置措施，对泄露物及受污染的区域、物品进行消毒或者做无害化处置，必要时封锁污染区域，挂警示牌，形成隔离带，以防扩大污染。

4.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

5.对接触污物（或可疑被传染）的人员进行隔离观察，对已患病者采取积极医疗救护和现场救援，并及时向所在地卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。  

6.必要时请专家评估、明确判断，做到有的放矢。

7.发生事故的部门协助做好调查，查清事故原因，总结教训，妥善处理事故；处理结束后由发生事故的部门写明事情经过，采取有效的防范措施，防止类似事件发生。

济南市济阳区人民医院感染管理科

                                        2021年1月7日