很多患者出现头痛、头晕症状时，往往认为是神经系统疾病。然而，可能是急性青光眼发作的报警信号。部分患者因没有及时治疗而造成视神经严重损害。什么是急性青光眼？有哪些症状呢？下面，通过案例一起来认识一下这个“视力杀手”。

      患者杨女士 ，9月12日因“头痛3天”以“神经性头痛”住入神经内二科。经神经内科常规检查显示，神经系统功能正常，并排除其他颅脑疾病可能。因患者头痛头晕暂无缓解，且伴有视力模糊、眼胀等眼部症状，遂请眼科会诊，确诊为“青光眼”，转入眼科继续治疗。

       眼科专科检查示：双眼眼压升高，前房浅，结膜充血，对光反射消失。给予药物及滴眼液治疗，以控制眼压，改善视神经及视网膜血循环，营养神经。后于9月15日在局麻下行“双眼滤帘切除术”。术后患者头痛现象消失，眼部胀痛感较之前明显减轻。

       青光眼是一组与病理性的眼压升高有关，进行性视神经损害、最终损伤视力的疾病的统称。青光眼是全球导致失明的第二大病因，仅次于白内障，是不可逆致盲眼病，有一定遗传倾向。在患者的直系亲属中，10%-15%的个体可能发生青光眼。

情绪波动、过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境或全身疾病等可促使青光眼发病。

常见表现急性发作期主要表现剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退，可伴有恶心、呕吐等全身症状。

临床检查主要包括眼部结构检查、测眼压、视野测试、视敏度测试。此外，角膜厚度检查也有助于判断患者发生青光眼的风险。

青光眼的治疗原则是降低眼内压，主要治疗方式有滴眼药水、口服或静滴降眼压药物、激光治疗、手术等。对于原发性闭角型青光眼急性发作期患者，应急诊抢救，在最短时间内控制眼压，以挽救视力和保护房角功能。

青光眼无法治愈，只能通过治疗阻止病情进展、延缓视力的丧失。青光眼致盲是一个慢性过程，通过尽早发现、积极治疗和定期随诊可以有效延缓其发展。

1.保持良好的情绪，戒烟戒酒，如有青光眼疾病，应严格遵医嘱使用眼药水或其他药物。

2.定期做眼部检查，如眼压、眼底检查。

3.使用楔形枕头，使头稍稍抬起，角度大约呈20°，降低睡眠时眼压。

4.高血压患者积极治疗原发病，以免血压升高后引起眼压增高。

5.合理平衡饮食。饮水应少量多次，多吃富含维生素A、C、E的食物。

6.不要在过明或过暗处待的时间过长。

7.若患者视力已经受损，可使用辅助工具来提高视力，如使用大字号印刷品、改善照明、使用电子助视器等。

视力受损会给我们的生活带来诸多不便，严重影响生活质量。在此，提醒广大朋友如有上述相关症状请立即到院就诊！做到早发现、早治疗、早预防！

眼科门诊电话：81172678

编辑 | 黎婷婷    来源 | 杨甜梦   审核 | 曲海霞

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