案例1

术前术后对比图

        患者高先生，男，63岁，因头晕、言语不清90分钟入院，伴有右上肢活动麻木不适，查体：血压153/99mmHg,神志清，伴有构音障碍，左侧鼻唇沟稍变浅，口角右偏，双侧巴士征阴性，入院颅脑CT示：双侧基底节区腔隙性脑梗死。王司清主任查房，考虑患者仍处于后循环梗死急性期，有溶栓指征，立即启动溶栓流程，溶栓治疗1小时后，患者症状明显好转。积极治疗8天后，患者病情稳定。为进一步评估脑血管，行头颈部CTA检查示：右侧颈内动脉及右侧椎动脉重度狭窄。虽然右侧颈内动脉狭窄不是这一次的责任血管，仍有积极治疗的指征，遂于7月16日行局部麻醉下右侧颈内动脉支架置入血管成形术，再次造影显示狭窄解除良好，术毕，安返病房，监护2天后，病人未诉不适，现已出院。

案例2

术前术后对比图

       患者徐女士，女，65岁，因反复头晕1月后入院，患者1月前无明显诱因出现头晕不适，反复多家医院就诊，效果欠佳，听说了区人民医院的脑卒中中心，专门找到王司清主任来就诊，王主任认真询问病史，仔细查体，颅脑MRI检查示：左侧半卵圆中心急性期脑梗死，为低灌注分水岭性脑梗死，进一步评估脑血管，头颈部CTA示：左侧大脑中动脉起始部重度狭窄，有支架置入血管成形术的治疗指征。遂于7月17日在全麻下行左侧大脑中动脉支架置入血管成形术。再次造影显示血管狭窄解除良好，术毕，安返病房，积极监护治疗2天后，未诉不适，现已康复出院。

      神经介入和溶栓治疗是现在治疗脑梗死的最有效方法，已经写入了我国脑卒中治疗指南。神经内一科借着我院卒中中心发展的良好形势，将不断创新，更新治疗观念，提高治疗技术，更好服务于广大患者。