【文明典范·医心为民】全心全意为患者 温暖亲近如家人

时间:2022-07-08    科室:神经内二科     作者:戈祥伟     点击: 1054 次

1.

神经内二科患者家属许大爷将一面写着“医术医德赛华佗,心热似火如家人”的锦旗送到了医生办公室,嘴里并不断的说着感谢。

  术前

术后

原来,许大爷的家属因“左上肢活动不灵1天”于4月24日入住我科,行颅脑MRI示右侧额顶叶区多发急性期脑梗死。魏华明副主任考虑患者存在大脑中动脉狭窄的可能。随即行头颈部CTA示:右侧大脑中动脉M1段重度狭窄。积极向患者及家属交代患者目前病情,并于5月4日行全脑血管造影术,明确右侧大脑中动脉M1段重度狭窄。建议进一步支架治疗。家属要求上级医院继续就诊,辗转几家医院,表示手术难度大,并告知家属手术期限不定。为了进一步手术治疗,再次找到魏华明副主任。魏华明副主任了解到患者目前情况,立即安排患者再次入院,并定于5月14日在全麻下行经皮大脑中动脉支架植入成形术。手术当天,沿微导丝置入颅内扩张球囊,定位准确后,小心加压扩张球囊狭窄部位,造影显示血管狭窄解除较好,沿微导丝支架送入右侧大脑中动脉狭窄部位,定位准确后,缓慢加压至支架完全打开,造影显示狭窄完全解除。观察5分钟,狭窄解除较好。

2.

 同样心存感激的,还有神经内二科患者张大爷。6月18日晚22:00,一封来自家属的感谢信委托本科室职工发到了神经内二科的工作群。

原来,在1个半月前的一天下午,患者张大爷因突发“失语、右侧肢体活动不灵5小时。”被紧急送往医院,迅速完善颅脑CT等相关检查后收入我科。接诊医师刘正飞迅速查看患者,通过对患者神经系统查体及影像学表现。考虑患者脑栓塞、大面积脑梗死。并迅速与家属讲述病情,患者病情较重,会出现脑水肿,甚至脑疝危及生命。考虑溶栓带来的治疗预后差,建议溶栓桥接取栓治疗,随后迅速联系赵海滨主任,赵海滨主任查看患者后给出了相同的诊断,并建议进一步取栓治疗。随即立即通知下夜班回家休息的魏华明副主任回岗,并在这个时间迅速给患者进行溶栓治疗,魏华明副主任到岗后,紧张而有序的与患者家属交代病情,讲述取栓的目的、结局及危险,并告知取栓的重要性,取得家属同意后,迅速开展取栓治疗。

颅内血管造影示:左侧大脑前动脉A1段逆行供血使左侧大脑中动脉M1段及左侧颈内动脉末端显影,左侧大脑中动脉M1以远未显影,考虑闭塞。迅速与家属沟通,随即开始取栓。经过一个小时的努力后,成功将血栓取出,造影显示左侧大脑中动脉显影良好,观察10分钟,再次造影显示大脑中动脉显影良好,撤出导管导丝,压鞘,患者麻醉苏醒后安返病房。 

目前,神经内二科可独立完成颅内动脉取栓、颅内支架植入术、颈内动脉支架植入术及椎动脉支架植入术等高难度介入治疗,填补了济阳区神经内科介入治疗的空白。接下来,神经内科介入团队将继续努力提高介入水平,充分发挥卒中中心建设红利,为济阳区及周边居民生命安全保驾护航,使全区人民生命健康得到有力保障。

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