近日,我院骨外一科成功完成首例经皮球囊扩张椎体后凸成形术,术后患者恢复良好,目前已康复出院。
患者孙先生,男,65岁,8月1日,因不慎从高处坠下摔伤腰部,伤后腰部疼痛,活动时加重,随即来我院就诊,磁共振检查显示:L1椎体压缩性骨折。遂收住骨外一科住院治疗。入院后,骨外一科主任、副主任医师刘波接诊患者并经检查发现患者腰椎生理曲度变直,约L1棘突及间隙压痛,腰部活动受限,鞍区感觉存在,右髋部压痛,未及骨擦感,双下肢末梢血运可。根据病情,刘主任随即召集科室技术骨干就此病例进行术前讨论,经研究决定为其实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术。
经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)是在经皮椎体成形术(PVP)的基础上进一步改进的微创手术,其优点为1.局麻下进行的微创介入治疗,手术时间短,切口0.5-0.8cm,出血2-3ml,止痛效果明确。具有同时达到缓解疼痛和重建骨骼的生物机械强度的作用。2.对于高龄衰弱的患者而言,外科手术是一项很严重的干预行为,而采用PKP治疗,患者承担的手术风险极大地减少,并且避免了制动固定所导致的潜在的并发症。3.术后恢复快,住院治疗时间短(一般3-5天)。4.由于疼痛的及时缓解从而避免了药物的毒副作用、药物依赖,提高生活质量。5.明显减少了椎体压缩骨折患者卧床休息和需要陪护人员的时间。该技术以其良好的疗效和安全性很快地获得包括放射科、骨科及神经外科等各个相关学科的认可,并风靡全球。
经过周密的术前准备,8月4日上午,患者被推进手术室,刘主任和助手张新为其实施手术,术中骨水泥注入位置满意,无渗漏,椎体高度恢复良好,患者无不良反应,疼痛立即缓解,术后安全返回病房。术后四天,患者康复出院。出院之际,握着刘主任的手他直呼手术太神奇了。(杜秀香)