近日，我院普外一科新引进了纤维胆道镜，并且成功开展了腹腔镜胆道镜双镜取石术，这标志着我院胆道疾病治疗水平又向前迈进了一大步。

 胆石病，包括发生在胆囊和胆管的结石，是常见病和多发病，近年来有逐年升高趋势，主要见于成人，发病率在40岁后随年龄增长，女性多于男性。成因复杂，多种因素有关，主要有：胆汁淤滞、胆道感染、代谢异常、性别因素等。主要表现：腹痛、寒战高热、恶心呕吐，严重影响工作生活。
  普外一科自引进胆道镜以来成功开展了腹腔镜胆道镜双镜取石手术，已为多名胆管结石患者取净结石，取得了满意效果。
  病例一：许大娘，82岁，入院后经胆胰管成像（MRCP）检查，考虑诊断：胆囊炎 ，胆囊结石、胆总管结石 ，胰腺炎。患者入院后白细胞18.83×109，年龄大、炎症重。科室积极术前准备，完善相关检查，成功进行了腹腔镜胆道镜双镜取石，术后患者恢复顺利。

  病例二：患者赵大爷，诊断为胆囊结石，胆囊炎，胆总管结石，入院后完善相关术前检查，行腹腔镜胆道镜联合胆囊切除+胆管取石术，术中发现肝总管胆总管多枚结石，应用胆道镜一次性便取净了胆管内结石，为患者避免了二次手术的创伤。以往手术需行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，术中无法直视下取石，往往会残留结石。普外一科引进胆道镜后解决了此问题，术中结石有没有取净，一看便能明确，降低了术后二次取石的可能性。
  纤维胆道镜是近年来随着纤维光学的发展而发明的主要来诊断胆道疾病的新器械，此镜可在胆道术中或术后带有T管者中直视胆道内的情况，向上可以看到肝内胆道深达Ⅲ、Ⅳ级胆管，向下可见到胆总管下部十二指肠内，并能直接看到胆管里的粘膜是否充血、水肿、糜烂及胆石的形状、颜色、大小、数目及是否嵌顿；还可区分胆道中的血块、气泡、息肉及蛔虫，取活检作病理检查，可作胆道疾病的诊断，了解病变的部位及性质，是否有残留结石等，是一种较好的方法，降低了术后胆道残余结石的发生率。
  胆道镜的使用为治疗胆道术后残余结石开辟了一条新的途径，使许多病人避免了再次手术带来的痛苦及危险。由于纤维胆道境取石具有病人痛苦小、并发症少、取石成功率高等优点，所以近年来该方法迅速在国内、国外医院推广应用。