我院骨二科成功完成颈后路多节段单开门椎管减压U型钛板内固定术
近日,我院骨二科卜祥朋主任、李秀春副主任医师联合齐鲁医院刘新宇教授成功为一例C2-3/3-4/6-7后纵韧带钙化症并颈脊髓变性的患者实施颈后路多节段单开门椎管减压U型钛板内固定术,手术顺利,术后患者恢复良好,并未出现明显并发症,现已出院。
付绍峰,男,52岁,因双下肢麻木、无力、行走不稳,曾多次前往济南各大医院的神经内科、外科就诊,未有明确诊断,经过多次保守治疗后,仍效果不佳。为求进一步治疗,遂来我院就诊,李秀春副主任医师接诊后,仔细分析了患者整个发病与诊疗过程,凭着丰富的临床经验,初步诊断为脊髓型颈椎病,遂收入骨二科病房进一步完善颈椎MRI、CT 及拍片检查。入院后,卜主任迅速组织科室技术骨干进行病历讨论,最终明确诊断为颈椎后纵韧带钙化症颈脊髓变性(C2-3/4-5/6-7) ,并根据病情发展制定出了详尽的治疗方案,及时完善术前准备,排除手术禁忌,定于6月15日联合齐鲁医院刘新宇教授行颈后路多节段单开门椎管减压U型钛板内固定术。术中,手术医生精诚合作,患者颈椎管减压彻底,内固定可靠,生命体征平稳;历时3个小时,手术顺利完成,患者安返病房。经过骨二科医护人员精心护理,患者肢体功能恢复良好,且未出现明显并发症,现已拆线出院。
多节段脊髓型颈椎病伴后纵韧带钙化症合并颈脊髓变性,因颈前路手术不能彻底行椎管减压,解除脊髓的压迫,临床上可采用颈椎后路单开门方式实现椎管减压治疗。而颈后路单开门的椎管减压手术方式有很多,如传统的锚定固定或通过丝线将开门的椎板悬吊于椎旁肌或颈椎的小关节囊上,但术后经长期随访,发现较多患者出现了椎板回缩导致的“再关门”现象,目前,以U型钛板作为椎板单开门的内固定板,具有较强的可操作性,钛板的分叉形结构结合双螺钉固定,具有较好的抗旋转力,更好的实现了力学的稳定性,有效避免了内固定螺钉松动及单开门椎板“再关门”现象。
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