我院综合外科成功开展胸腹腔镜联合食道癌切除术

时间:2017-12-17    科室:     作者:     点击: 476 次

   近日,我院综合外科成功实施首例胸腹腔镜联合食管癌切除,目前患者恢复良好,已顺利出院。     
   患者朱某某,65岁,因“进食困难”来我院就诊,门诊胃镜及病理诊断为食管中段癌,遂收入综合外科。入院后,张元宝主任对其病情进行了充分评估:患者各项常规检查未见远处转移及邻近器官侵犯,肿瘤位于食管中段,如彻底切除,须行食管、胃颈部吻合。传统的开放式手术切口通常胸部、腹部切口均在20厘米左右,需撑开肋骨,创伤非常大。胸腹腔镜联合食管癌根治术将切口减小到1厘米,腹部切口缩小到5厘米大小,创伤小恢复快。主管医师任军与患者及家属充分沟通后,决定行胸腹腔镜联合食管癌根治术。
   

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   患者全麻后,在我院张元宝主任指导下,任军主治医师、杨金国主治医师和闫涛主治医师首先利用胸腔镜依次清扫了喉返神经旁淋巴结、食管旁淋巴结,后经过颈部、腹部腔镜联合操作,将食管切断,将胃底、小弯侧塑形成宽约3cm管状胃与食管行端侧吻合。手术历时6小时,顺利完成,术后第1天患者即可下床活动,在医疗及护理人员精心护理下,患者恢复良好,现已顺利出院。
   综合外科胸外专业组在我县率先开展食管癌腔镜微创手术,使食管癌的手术治疗迈进了腔镜微创手术模式,极大提高了治疗水平。腔镜微创食管癌手术优势不体现在创伤小、出血少、恢复快,显著降低术后呼吸系统并发症的发生率,而且还具有切除范围广、淋巴结清扫彻底、生存期长等优点,此项技术的成功开展使患者成为最大的受益者。

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