暑期已过大半，进入暑假之后，我院耳鼻喉科腺样体肥大和分泌性中耳炎看诊患者明显增多，其中有些小患者的分泌性中耳炎是因腺样体肥大而引发。经常会有家长问医生：腺样体和耳朵离得这么远，为什么腺样体肥大会引发中耳炎呢？其实耳鼻喉牵一发而动全身，一个部位出了问题其他器官难免会受到牵连。

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大就是腺样体因炎症的反复刺激而发生的病理性增生。

鼻咽部和中耳鼓室有咽鼓管进行连接，具有调节中耳气压、引流中耳分泌物、防止逆行感染等重要作用。肥大的腺样体会堵塞鼻咽侧壁咽鼓管咽口，影响咽鼓管的开放。当咽鼓管咽口受阻无法正常开放时，中耳鼓室无法与外界进行正常气体交流，易引发鼓室黏膜充血、渗出，形成中耳积液，诱发分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎以耳闷胀感和听力减退为主要症状，部分伴有耳鸣，起病时可有耳痛。分泌性中耳炎的治疗以对因治疗为主，腺样体肥大引起的分泌性中耳炎多数需要微创手术，解决病因的同时改善中耳通气，防止粘连性中耳炎导致永久性听力下降。

腺样体肥大是耳鼻喉科常见病种之一，除诱发分泌性中耳炎外，腺样体肥大的危害还有这些：

1.鼻部：腺样体肥大常并发鼻炎鼻窦炎。腺样体肥大明显时，可阻塞后鼻孔，使鼻通气受阻，可能会引起鼻炎、鼻窦炎，出现长期鼻塞及流涕症状，说话时带闭塞性鼻音，睡眠打鼾，严重者可出现睡眠呼吸暂停。

2.咽部：鼻腔分泌物沿腺样体向下流动并刺激呼吸道粘膜，引起夜间咳嗽，气管炎等。

3.腺样体面容：由于长期张口呼吸，导致面骨发育发生障碍。颌骨变长、颚骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，出现所谓的“腺样体面容”。

4.智力和情绪问题：腺样体肥大会影响孩子的精神和智力发育，导致情绪多变、记忆力差、注意力不集中等。

对于有症状的病理性腺样体肥大，患者多表现为鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、听力下降、颌面骨发育异常等症状，治疗方式主要有药物治疗与手术治疗。

但若患者伴有呼吸睡眠暂停、反复发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症，建议尽早进行腺样体切除术。我院低温等离子下腺样体切除术具有术中疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优势，相比传统手术更安全更高效，家长朋友更放心！

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