肛周脓肿是肛肠科最为常见的肛周疾病，又称直肠肛管周围脓肿、肛门直肠周围脓肿，是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性细菌感染，中医称之为“肛痈”。肛周脓肿长期不治容易引发肛瘘，还会持续流脓，使患者痛苦不堪。发生于任何年龄和人群，一般20-40岁是高发年龄，且男性发病率高于女性，这与吃辛辣刺激食物、饮酒、肠炎、便秘等疾病关系密切，一些机体免疫力下降的人，如糖尿病、结核、恶性肿瘤患者等更容易发病。

疼痛：是肛周脓肿最主要的症状，低位脓肿会出现剧烈肛门疼痛，且这种疼痛持续不减，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，只有在脓肿自行破溃后才会缓解。

硬结肿块：起病初期肛门周围有肿块，并逐渐增大，时间长了可自行破溃。

排便不畅：大便困难，有大便不尽感。 

发痒、发热：当肛门四周皮肤受到脓液和分泌物刺激时，患者会感觉到皮肤瘙痒；发热也是肛周脓肿的另一症状，最高可超过40℃。

发红：肛门口边缘或是距离肛门有一段距离的皮肤发红或略微发红（发红的地方有肿块或硬块）。

肛周脓肿一旦脓肿形成，就应积极做手术引流，外科手术切开引流是肛周脓肿的常规治疗方法，通常都能实现治愈。部分患者可使用抗生素、缓泻剂等进行药物治疗。

治疗周期

肛周脓肿的的治疗周期与脓肿的位置及大小有关，一般较浅表的脓肿可在手术后2周左右痊愈；而位置较深切较大的脓肿，则需要2~3月的时间方可痊愈。

药物治疗

适应于脓肿初期，炎症浸润，尚未化脓时或临床上怀疑有脓肿而不能肯定时。

口服用药

根据炎症的临床表现，判断其致病菌的种类，选用有效的抗生素和磺胺类药物。一般临床常有的药物有青霉素、卡那霉素、庆大霉素、链霉素以及磺胺类药物。

局部用药

局部如意金黄散、玉露膏、鱼石脂软膏、消炎止痛膏等外敷，用祛毒汤或1:5000高锰酸钾便后坐浴。若脓肿破溃，应用生理盐水或甲硝唑冲洗，脓液多者还可用双氧水冲洗。

                         手术治疗

切开引流术

适用于高位脓肿，而且全身症状重的患者；适用于体质虚弱或不愿住院治疗的深部脓肿。

一次切开术

适用于肛周皮下脓肿，低位肌间脓肿、肛管后间隙脓肿。

切开挂线术

适用于所有高、低位脓肿，一般以肛提肌以上脓肿多采用，小儿脓肿也采用此法。

1、坐浴盆内放入1000毫升水，煮沸15分钟消毒，倒掉水将盆晾凉。

2、取适量鱼腥草、虎杖、苦参、五倍子、马齿苑、芒硝、乳香、没药、苏木、甘草，加冷水2000毫升，小火煮沸30分钟，将药液倒入消毒过的坐浴盆内。

3、药液凉到700c左右后，先用药液重蒸患处，10分钟后，护理者可试着用手撩起药液帮患者洗涤警部，清除肛周分泌物等污物。

4、患者警部适应药液温度后，将警部坐入盆内的药液中，浸泡时间不少于30分钟。

5、坐浴完毕后，用消毒纱布擦干患处，涂上医师开的外用药，然后用无菌纱布覆盖。

1、积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。

2、保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门。

3、积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以免肛周脓肿和江痿的发生。

4、肛周脓肿如不及时治疗可引起以肛周胶肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。

5、避免久坐湿地，以免肛门部受凉受潮，引起感染。

6、防治便秘和腹泻，对预防江周脓肿与肛痿形成有重要意义。

7、一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防其葛延、扩散。

8、积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等，及时、正确.有效的治疗，可以避免和减少肛周感染、脓肿和肛痿的发生。

 1、应以清淡并含有较多纤维索的食物为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、菱白等。

2、经常使用有清热解毒的食物，能缓解肛门局部肿痛、流脓流水等症状。同时选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等，有润肠通便作用。

3、可多吃水果类如西瓜、苹果、菠萝、梨等。

4、可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料，也能预防肛门直肠周围脓肿的形成，缓解肛门直肠周围脓肿的症状。

肛周脓肿

早预防、早发现、早治疗很关键！

如果肛门部位出现任何不适

请及时到医院就诊！